Дефектологический словарь

А | Б | В | Г | Д | Е | З | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ч | Ш | Э | Я

Паралич

полное выпадение двигательных функций, зависящее от поражения двигательных аппаратов центральной или периферической нервной системы. П. чаще всего является результатом органического заболевания, т. е. зависит от анатомического повреждения иннервационного аппарата (снабжающего органы и ткани нервами) центральной или периферической нервной системы (напр., при кровоизлияниях, опухолях, травме, инфекциях).

Функциональные П. не сопровождаются анатомическими изменениями в нервной системе; чаще всего они являются истерическими и возникают вследствие развития стойкого очага торможения в области двигательного анализатора коры головного мозга. Они появляются внезапно, быстро и бесследно проходят, чего не бывает при П. органических.

П. могут захватывать лицевую мускулатуру, половину тела (гемипле-гия), одну конечность (моноплегия), только нижние конечности (нижняя параплегия), только верхние конечности (верхняя параплегия), верхние и нижние конечности (тетраплегия). Неполная степень П. или П. в стадии обратного развития называется п а-р ё з о м.

Органические П. в зависимости от места поражения нервной системы делятся на периферические и центральные. При периферических П. поражаются двигательные клетки передних рогов спинного мозга или же периферические нервные стволы; выпадают все движения, включая рефлекторные, и падает тонус мышц (т. н. вялый П.); мышцы атрофируются, сухожильные и кожные рефлексы угасают. Центральные П. обычно связаны с поражением пирамидной системы, которое может быть в различных отделах головного и спинного мозга. В большинстве случаев поражаются конечности на одной стороне и мышцы, иннервируемые нижней веткой лицевого нерва и подъязычным нервом (перекашивание лица и уклонение языка в сторону при высовывании). Остальные черепные нервы сохраняют свои функции вследствие двусторонней центральной иннервации их ядер, т. е. компенсации со стороны др. полушария мозга. Это относится и к мышцам туловища, двигательная функция которого нарушается при центральных П. незначительно. При центральных

П. отдельные мышцы конечностей поражаются неодинаково; мышечный тонус повышается (т. н. спастический П.); двигательные функции выпадают неполностью: хотя произвольные движения невозможны, но сухожильные рефлексы, дуга которых замыкается в спинном мозге, резко повышаются; рефлексы кожные и со слизистых оболочек на стороне

П. угасают; появляются т. н. патологические рефлексы, возникающие при изоляции спинномозговой рефлекторной дуги от влияния импульсов со стороны головного мозга.

Течение П., прогноз и лечение зависят от характера процесса и причины его. При лечении П. большую роль играют лечебная гимнастика, теплые ванны, массаж, электротерапия, фарадизация пострадавших мышц; при функциональном П. — психотерапия.

Rambler's Top100
Контактный е-mаil: